地域包括ケアシステムの取り組み

言語聴覚士は、保健、医療、介護、福祉、教育において、ことばによるコミュニケーションや食べることに困難のある人（その恐れのある人）とその家族等に対して、専門的サービス（検査、評価、訓練、指導、助言、その他の支援）を提供し、関連する人々と連携して、本人の望む生活の実現を支援します。

〇ことばによるコミュニケーションの困難さは、難聴や認知症、失語症や高次脳機能障害、声や発音の障害やことばを含めた発達の遅れなど多岐にわたり、こどもから高齢者まで状態はさまざまです。言語聴覚士は、まず評価や情報収集を行い、生活の困難さに関わる要因を明らかにし、対処方法を見出し困難さの解消を目指します。必要に応じて家庭や学校、職場など活動の場で本人に関わる人たちの理解と協力を得るよう働きかけます。

〇食べることの困難さは摂食嚥下障害といい、口やのどの運動機能の低下だけでなく、何をどのように食べるのかを判断する認知機能が関与しています。高齢者の場合、加齢によって徐々に予備的能力が低下し、些細なきっかけで誤嚥性肺炎に罹患する可能性を考慮しつつ、食べることには買い物や食事の準備等のIADL能力が影響することを踏まえ、多角的な評価と包括的に支援します。

介護予防リーフレット

1．言語聴覚士が行う介護予防の取組

介護予防を、単に介護を必要とする状態を予防するという画一的な活動ではなく、自分らしくいきいきとした生活を通して健康を保つこととして捉え、一人ひとりの選択を尊重した生活の継続を重視しています。言語聴覚士は本人の希望、健康、生活の継続を大切にした介護予防の取組を推進していきます。
健康とは、「病気でないとか、弱ってないということではなく、肉体的にも精神的にも、そして社会的にもすべてが満たされた状態にあること（1947年WHO憲章　日本WHO協会訳）」と定義されるように、健康であるためには身体、精神、社会性のバランスがとれていることが重要です。食べることは体を保つこと、コミュニケーションは心と社会性を保つことにつながることから、言語聴覚士の専門性を健康増進にも活かしたいと思います。

介護予防の豆知識（全24回）

2．地域共生社会を目指す言語聴覚士の思い

言語聴覚士はコミュニケーション障害のある人の社会参加を支援してきた経験を活かし、「共に生きる社会」を目指します。人と人とがふれあい、協力し合って生活していくために、当事者本人への働きかけだけでなく、活動の場や活動の仲間が増えていくよう地域の人々とともに活動していきます。

令和4年5月25日に公布・施行された「障害者による情報の取得及び利用並びに意思疎通に係る施策の推進に関する法律」（いわゆる、障害者情報アクセシビリティ・コミュニケーション施策推進法）はご存じでしょうか。この法律の目的は、障害のある人による情報の取得及び利用並びに意思疎通に係る施策を総合的に推進し、もって全ての国民が、障害の有無によって分け隔てられることなく、相互に人格と個性を尊重し合いながら共生する社会の実現に資することです。言語聴覚士は基本的施策の一つである失語症向け意思疎通支援者の養成に携わっています。

地域のつながりの再構築として高齢者施策からスタートした地域包括ケアシステムを足掛かりに、こどもから高齢者まで世代を分け隔てることなく、障害や生活の困難さの違いを超えて、互いに尊重し協力し合って暮らす地域社会を目指します。

失語症者向け意思疎通支援